
問(wèn):在制定城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的時(shí)候有沒(méi)有參考其他國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)?如果有的話,主要是哪些國(guó)家?怎么跟中國(guó)的實(shí)際情況相結(jié)合?另外,試點(diǎn)參保的范圍這里講到是非從業(yè)城鎮(zhèn)居民,有些人是城市戶口,但是從事的是臨時(shí)工性質(zhì)的工作,他們是不是也包括在內(nèi)?
答:在研究城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和政策的時(shí)候,應(yīng)該說(shuō)在這之前,我們廣泛地研究了世界各國(guó)的醫(yī)療保障體制和經(jīng)驗(yàn),我們看到各個(gè)國(guó)家都有各自的特點(diǎn),從不同角度解決著他們各自的問(wèn)題。我們這個(gè)制度的設(shè)計(jì)主要是從中國(guó)的國(guó)情出發(fā),借鑒新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度推行幾年以來(lái)積累的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)世界的經(jīng)驗(yàn)我很難說(shuō)具體參考了哪個(gè)國(guó)家,可以說(shuō)是兼收并聚,F(xiàn)在開始的制度建設(shè)還處于試點(diǎn)階段,在這個(gè)階段以及在今后制度的發(fā)展過(guò)程中,我們還會(huì)繼續(xù)地學(xué)習(xí)各國(guó)的經(jīng)驗(yàn)和做法。關(guān)于城鎮(zhèn)非從業(yè)居民當(dāng)中有一些臨時(shí)就業(yè)或者是靈活就業(yè)人員的制度安排問(wèn)題,我們總的原則是積極地鼓勵(lì)就業(yè),希望通過(guò)就業(yè)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)解決他們醫(yī)療保障的問(wèn)題。也有一些具體的政策來(lái)促進(jìn)這樣一個(gè)原則的實(shí)現(xiàn),比如說(shuō)對(duì)再就業(yè)困難的下崗失業(yè)人員,通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼的辦法,鼓勵(lì)用人單位錄用他們,通過(guò)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)解決他們醫(yī)療保障的問(wèn)題,社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼包括了養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼和失業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼。對(duì)于那些靈活就業(yè)人員,我們也提供了一個(gè)路徑,就是可以按照較低的費(fèi)率來(lái)參加保險(xiǎn),主要保大病和住院費(fèi)用的問(wèn)題。我們知道在試點(diǎn)過(guò)程中還會(huì)提出很多不同的問(wèn)題,比如小部分人群具體保障怎么實(shí)現(xiàn)的問(wèn)題,我們還會(huì)在實(shí)踐的過(guò)程中不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、加以解決。